Dudak-Damak Yarığı Ameliyatı Sonrası Aile Eğitimi

"DUDAK YARIĞI" AMELİYATI SONRASI AİLELER İÇİN BESLENME VE BAKIM ÖNERİLERİ

1. Bebek beslenme sırasında 45-60 derece oturur pozisyonda olmalıdır.
   En az 2-3 saatte bir beslenmelidir. (Geceleri süre biraz uzayabilir). Anne ile teması mutlaka sağlanmalıdır.Beslenme sonrası ağız temizliğini sağlamak için su verilmelidir.Beslenme sonrasında bebeğin gazı mutlaka çıkarılmalı ve sonra bebek yan yatırılmalıdır.Damak yarığı ameliyatından sonra hastanın durumu iyiyse servise çıktıktan hemen sonra  ilk olarak berrak diyetle ağızdan beslenmeye başlanır. Bebeğin ayı küçükse daha erken beslenmelidir. Normal bir bebeğin günlük minimum alması gereken sıvı miktarı kilo başı 100 ml sıvı(örneğin 8 kg=800 ml)dir, bebeğin ameliyat öncesi açlık ve ameliyatta akciğerler, ter, kanama vs ile kaybettiği hesaplanınca daha fazla alması beklenir. Bebeği ameliyattan sonra beslemeye de aşırı zorlamamak lazımdır, bebek alabildiği kadar ve sık beslenmelidir. Bebeğiniz ameliyattan sonra yeteri kadar beslenemezse dehidratasyona bağlı ateşi çıkabilir. Bu tür durumları engellemek için az beslenen bebeklere IV sıvı tedavisi başlanabilir ancak her bebeğe rutin olarak vermek doğru değildir. Ameliyat sonrası sırasıyla uygulanacak diyet şu şekildedir
   • İlk gün :Rejim I Berrak Diyet: Su, ılık çay, tanesiz komposto suyu, vişne-elma suyu benzeri meyve suları, anne sütü, yarı yarıya sulandırılmış mama
      
   • İlk hafta:Rejim I Diyet: Normal kıvamda sulandırılmış biberon maması, ayran, asitsiz meyve suları, çaylar, tanesiz çorba suları gibi
      
   • İlk ay:Rejim II Yumuşak Diyet: Ezilmiş püre halindeki yiyecekler, muhallebi, tanesiz çorbalar, yoğurt, rafadan yumurta gibi kıvamda olan yiyecekler
      
   • İlk aydan sonrası:Rejim III Diyet: Tüm sıvı ve katı gıdaları içerir.
   
    
2. Ameliyat sonrası erken dönemdeki günlerde beslenmede biberon kullanılmaması tavsiye edilir,  beslenme kaşıkla damlalıkla bebek içebiliyorsa bardaktan sağlanmalıdır.Genellikle ameliyatın 5-7. günlerinde biberonla beslenmeye geçilir.
    
3. Bebeğinizi dehidratasyon (yetersiz sıvı alımı) bulguları yönünden gözlemleyiniz:
   • İdrar miktarında azalma
   • Derisinde buruşukluk
   • Ateş
   • Ağız içinde kuruluk
   • Göz kürelerinde çökme
   
   Bu tür bulguları varsa bir sağlık kuruluşuna başvurabilirsiniz.
    
4. Dudak yarığı ameliyatı sonrasında burun tıkanıklığında irrigasyon yapılabilir.Ayrıca kulak çubuğu ile nazikçe temizlenebilir.
    
5. Ameliyat sonrasında bebeklerin ateşi ilk günlerde çıkabilir. Bu durum akciğer kaynaklı veya az beslenmeden dolayı olabilir. Ancak yüksek ve dirençli ateş durumunda veya ateşle beraber başka semptomlar( öksürük, aşırı ağlama, kulağını tutma, solunum zorluğu) varsa bir sağlık kuruluşuna başvurmak gerekebilir.
    
6. Dudak yarığı ameliyatı sonrası birkaç gün hafif sızıntılar olması normaldir. Ancak aşırı kanama olmamalıdır. Bu durumda bir sağlık kuruluşuna başvurmak gerekebilir.
    
7. Ameliyat sonrasında antibiyotik kullanımı şart değildir. Doktorunuz gerek görürse başlanabilir. Antibiyotiğin de ishal yapabileceği ve diğer yan etkileri olduğu unutulmamalıdır.
    
8. Evde de özellikle uyurken bebeğinize soğuk buhar verilmesi onu rahatlatacaktır. Rahat soluk alıp vermesi, morarma nefes alamama gibi durumları takip edilmelidir. Böyle bir durumda bir sağlık kuruluşuna başvurmak gerekir.
    
9. Kullanılan dikiş materyalına göre bazı dikişler alınabilir bazıları ise kendisi eriyebilir. Doktorunuzdan bu durum ile ilgili bilgi almalısınız.
    
10. Kollarının kol bağı ile elini ağzına götüremeyecek şekilde yaklaşık 4 hafta bağlı olması uygundur. Kol bağlarını sık aralıklarla, mümkünse her saat başı açıp kollarına jimnastik yaptırınız. Eğer siz bebeğinizi yakın takip edemeyecek iseniz veya uyuyacak iseniz bağlayınız.
     
11. Bebekler ameliyattan 24 saat sonra rahatlıkla yıkanabilirler, hiç mahsuru yoktur.Bebeklerin banyoları sırasında kulaklarını ters çevirerek veya vazelinli pamuk ile tıkayarak korumaları önerilir.
     
12. Bebekler emzirme pozisyonunda veya sırtı size dönük şekilde kucağa alınması tavsiye olunur ama damak yarığı ameliyatı geçirenler kucakta yüzü size, başı omuzunuza gelecek şekilde de tutulabilir.
     
13. Doktorunuza kontrol zamanlarını mutlaka  taburcu olurken sormalısınız.

"DAMAK YARIĞI" AMELİYATI SONRASI AİLELER İÇİN BESLENME VE BAKIM ÖNERİLERİ

1. Bebek beslenme sırasında 60-90 derece oturur pozisyonda olmalıdır.
   En az 2-3 saatte bir beslenmelidir. (Geceleri süre biraz uzayabilir). Anne ile teması mutlaka sağlanmalıdır.Beslenme sonrası ağız temizliğini sağlamak için kaşık ile en az 10 ml su verilmelidir.Beslenme sonrasında bebeğin gazı mutlaka çıkarılmalı ve sonra bebek yan yatırılmalıdır.Damak yarığı ameliyatından sonra hastanın durumu iyiyse servise çıktıktan hemen sonra  ilk olarak berrak diyetle ağızdan beslenmeye başlanır. Bebeğin ayı küçükse daha erken beslenmelidir. Normal bir bebeğin günlük minimum alması gereken sıvı miktarı kilo başı 100 ml sıvı(örneğin 8 kg=800 ml)dır, bebeğin ameliyat öncesi açlık ve ameliyatta akciğerler, ter, kanama vs ile kaybettiği hesaplanınca daha fazla alması beklenir. Bebeği ameliyattan sonra beslemeye de aşırı zorlamamak lazımdır, bebek alabildiği kadar ve sık beslenmelidir. Bebeğiniz ameliyattan sonra yeteri kadar beslenemezse dehidratasyona bağlı ateşi çıkabilir. Bu tür durumları engellemek için az beslenen bebeklere IV sıvı tedavisi başlanabilir ancak her bebeğe rutin olarak vermek doğru değildir. Ameliyat sonrası sırasıyla uygulanacak diyet şu şekildedir
   •  İlk gün :Rejim I Berrak Diyet: Su, ılık çay, tanesiz komposto suyu, vişne-elma suyu benzeri meyve suları, anne sütü, yarı yarıya sulandırılmış mama 
      
   • İlk hafta:Rejim I Diyet: Normal kıvamda sulandırılmış biberon maması, ayran, asitsiz meyve suları, çaylar, tanesiz çorba suları gibi
      
   • İlk ay:Rejim II Yumuşak Diyet: Ezilmiş püre halindeki yiyecekler, muhallebi, tanesiz çorbalar, yoğurt, rafadan yumurta gibi kıvamda olan yiyecekler
      
   • İlk aydan sonrası:Rejim III Diyet: Tüm sıvı ve katı gıdaları içerir.
      
2. Ameliyat sonrası erken dönemdeki günlerde beslenmede biberon kullanılmaması tavsiye edilir,  beslenme kaşıkla damlalıkla bebek içebiliyorsa bardaktan sağlanmalıdır.Genellikle ameliyatın 5-7. günlerinde biberonla beslenmeye geçilir.
    
3. Bebeğinizi dehidratasyon (yetersiz sıvı alımı) bulguları yönünden gözlemleyiniz:
   • İdrar miktarında azalma
   • Derisinde buruşukluk
   • Ateş
   • Ağız içinde kuruluk
   • Göz kürelerinde çökme
4. Damak yarığı ameliyatından sonra burundan serum fizyolojik ile irrigasyon önerilmemektedir. Kulak çubuğu ile nazikçe temizlenebilir. 
    
5. Ameliyat sonrasında bebeklerin ateşi ilk günlerde çıkabilir. Bu durum akciğer kaynaklı veya az beslenmeden dolayı olabilir. Ancak yüksek ve dirençli ateş durumunda veya ateşle beraber başka semptomlar( öksürük, aşırı ağlama, kulağını tutma, solunum zorluğu) varsa bir sağlık kuruluşuna başvurmak gerekebilir.
    
6. Damak ameliyatlarında açık alanlar bırakıldığı için ameliyat sonrası birkaç gün hafif sızıntılar olması normaldir. Ancak aşırı kanama olmamalıdır. Bu durumda bir sağlık kuruluşuna başvurmak gerekebilir.
    
7. Ameliyat sonrasında antibiyotik kullanımı şart değildir. Doktorunuz gerek görürse başlanabilir. Antibiyotiğin de ishal yapabileceği ve diğer yan etkileri olduğu unutulmamalıdır.
    


8. Evde de özellikle uyurken bebeğinize soğuk buhar verilmesi onu rahatlatacaktır. Rahat soluk alıp vermesi, morarma nefes alamama gibi durumları takip edilmelidir. Böyle bir durumda bir sağlık kuruluşuna başvurmak gerekir.
    
9. Ağız içindeki dikişler 1-1.5 ay içinde düşecektir. Bu süre içinde dikişler üzerinde gıda artıkları biriktiği için ağız kokusu olabilir, bu nedenle su içilerek ağız temizliği yapılmalıdır.
    
10. Bebeğiniz artık büyümüştür ve istemeden katı gıda yiyerek veya ağzına oyuncak sokarak kendine zarar verebilir. Kollarının ellerini ağzına götürmesini engelleyecek şekilde kol bağı ile mümkünse 3-4 hafta süreyle bağlı olması uygundur. Kol bağlarını sık aralıklarla, hatta her saat başı açılarak bebeğinizin kollarına jimnastik yaptırılması uygundur.
11. Bebekler ameliyattan 24 saat sonra rahatlıkla yıkanabilirler, hiç mahsuru yoktur.Bebeklerin banyoları sırasında kulaklarını ters çevirerek veya vazelinli pamuk ile tıkayarak korumaları önerilir.
     
12. Bebekler emzirme pozisyonunda veya sırtı size dönük şekilde kucağa alınması tavsiye olunur ama damak yarığı ameliyatı geçirenler kucakta yüzü size, başı omuzunuza gelecek şekilde de tutulabilir.
     
13. Doktorunuza kontrol zamanlarını mutlaka  taburcu olurken sormalısınız.